中华剧作家联盟报名表
□入会编号__________　□会员代码__________
姓 名
  
性 别
  
出生年月
  
文化程度
  
电 话
  
传真、Ｅ－mail、传呼
  
工作单位
  
职　务
  
通讯地址
  
邮　编
  
其它爱好
  
　
　 包
　 括
曾 发
发 表
表 时
作 间
品 及
　 出
　 处
　
 
待
发
表
作
品
  
　 达
入 到
会 什
期 么
望 效
　 果
  
　 何
对 建
联 议
盟 和
有 要
　 求
  
备
注
1.所填内容务必真实；2.通讯中各栏如无法填写的，可空白；3.入会编号、会员代码由中华剧作家联盟填写；4.会员入会时间从交纳会费之日算起；5.将此表填好后，随同会费一起返寄回中华剧作家联盟即可；6.此表下载、复印均有效。